Construção e validação de fluxogramas dos processos de esterilização por trabalhadores / Design and validation of flowcharts of sterilization processes by professionals / Construcción y evaluación de diagramas de flujo de procesos de esterilización por parte de los trabajadores

Objetivo: Validar, com a equipe de enfermagem de uma central de material e esterilização, a clareza e o conteúdo de fluxogramas dos processos de esterilização. Método: Estudo metodológico realizado em uma central de material e esterilização de um hospital privado localizado na Região Sul do Brasil. Participaram da pesquisa 23 técnicos de enfermagem. As etapas de construção e avaliação dos fluxogramas ocorreram no período de maio a agosto de 2020. Os 17 fluxogramas embasaram-se numa revisão integrativa e foram construídos por meio da ferramenta Bizagi Modeler Process. Os dados foram analisados pelo índice de validade de conteúdo, adotando como critério percentual superior a 90% de concordância. Resultados: Participaram 18 mulheres e cinco homens majoritariamente de 22 a 53 anos. A média do índice de validade dos fluxogramas foi de 98%. No que tange às sugestões, evidenciou-se a importância de elaborar os fluxos para a prática diária de trabalho, a factibilidade para a prática e a educação continuada. Conclusão: Pela avaliação dos fluxogramas e as sugestões apresentadas pelos trabalhadores, assim como as modificações por eles solicitadas, consideraram-se os fluxogramas validados.

Objective: To validate, together with the nursing team of a Sterile Processing Department, the clarity and content of flowcharts of steriliza-tion processes. Method: This is a methodological study carried out in a Sterile Processing Department of a private hospital located in the South region of Brazil. A total od 23 nursing technicians participated in the study. The steps of design and evaluation of the flowcharts took place from May to August 2020. The 17 flowcharts were based on an integrative literature review and were designed using the Bizagi Modeler Process tool. Data were analyzed by the content validity index, adopting percentage greater than 90% of agreement as criterium. Results: Eighteen women and five men, mostly aged 22 to 53 years, participated in the research. The average validity index of the flowcharts was 98%. With regard to the suggestions, the importance of esta-blishing flows for daily practice, feasibility for practice, and continuing education were highlighted. Conclusions: By evaluating the flowcharts and the suggestions presented by the professionals, as well as the adaptations requested by them, the flowcharts were deemed validated.

Objetivo: Validar con el equipo de enfermería de un Centro de Material y Esterilización la claridad y contenido de los diagramas de flujo de los procesos de esterilización. Método: Estudio metodológico, realizado en un Centro de Material y Esterilización de un hospital privado, en la región sur de Brasil. Veintitrés técnicos de enfermería participaron de la investigación. Las etapas de construcción y evaluación de los diagramas de flujo se llevaron a cabo de mayo a agosto de 2020. Los procesos de construcción de los 17 diagramas de flujo se basaron en la elaboración de una Revisión Integrativa, y se construyeron a través de la herramienta Bizagi Modeler Process. Los datos fueron analizados mediante el Índice de Validez de Contenido, adoptando como criterio el índice superior al 90% de concordancia. Resultados: Participaron 18 mujeres y cinco hombres, en su mayoría con edades entre 22 y 53 años. El promedio del índice de validez de los diagramas de flujo fue de 98. En cuanto a las sugerencias, se evidenció lo siguiente: la importancia de elaborar los flujos para la práctica diaria de trabajo; Viabilidad para la práctica; Educación contínua. Conclusión: La evaluación y sugerencias de los diagramas de flujo por parte de los trabajadores y la realización de los cambios solicitados se consideran los diagramas de flujo validados.

Melhores práticas de reprocessamento de produtos para saúde / Best practices for reprocessing health products / Mejores prácticas para reprocesar productos sanitarios

Objetivo: Conhecer a produção científica sobre as práticas de reprocessamento de materiais hospitalares. Método: Revisão integrativa, realizada em agosto e setembro de 2019 nas bases de dados da enfermagem, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Scientific Electronic Library Online. Utilizaram-se descri-tores em português, espanhol e inglês, com recorte temporal de cinco anos. Os resultados foram apresentados em quadro, e o corpus de análise em catego-rias, conforme o método dedutivo. Resultados: Foram identificados 1.207 artigos e selecionados seis deles em conformidade com os critérios de elegibi-lidade. Os delineamentos mais frequentes eram estudos quantitativos, no idioma português, configurando três categorias temáticas: processo de limpeza dos produtos para saúde; acondicionamento e esterilização dos produtos para saúde; armazenamento dos produtos para saúde. Conclusão: Foram evi-denciados os principais procedimentos realizados em cada etapa do reprocessamento de materiais, que deve ser descrita em protocolos institucionais. Destaca-se a lacuna de pesquisas com nível de evidência, voltadas para o reprocessamento de produtos para saúde.

Objective: To know the scientific production on the practices for reprocessing hospital materials. Method: This is an integrative review, con-ducted in August and September 2019 in the following nursing databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature,Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, andScientific Electronic Library Online. We used descrip-tors in Portuguese, Spanish, and English, with a five-year time frame. Results were presented in a table, and the corpus for analysis in categories, according to the deductive method. Results: We retrieved 1,207 articles and selected six of them based on the eligibility criteria. The most frequent designs were quan-titative studies in Portuguese, and three thematic categories were identified: cleaning process of healthcare products; packaging and sterilization of health-care products; storage of healthcare products. Conclusions: The main procedures performed at each stage of material reprocessing were determined and should be described in institutional protocols. We highlight the lack of research on the reprocessing of healthcare products with a higher level of evidence.

Objetivo: Conocer la producción científica sobre las prácticas de reprocesamiento de materiales hospitalarios. Método: Revisión integrativa, realizada de agosto a septiembre de 2019, en bases de datos especializadas en Enfermería, Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud, Cumulative Index to Nursing and Allied, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Scientific Electronic Library Online. Se utilizaron descriptores en portugués, español e inglés, con un marco de tiempo de cinco años. Los resultados se presentaron en una tabla y el corpus de análisis en categorías, según el método deductivo. Resultados: Se identificaron 1.207 artículos y se seleccionaron seis de ellos, de acuerdo con los criterios de elegibilidad. Los diseños más frecuentes fueron estudios cuantitativos, en portugués, configurando tres categorías temáticas: proceso de limpieza de productos sanitarios; envasado y esterilización de productos sanitarios; almacenamiento de productos sanitarios. Conclusión: Se destacaron los principales procedimientos realizados en cada etapa del reprocesamiento del material, los cuales deben ser descritos en los protocolos institucionales. Se destaca la brecha en la investigación con nivel de evidencia, enfocada al reprocesamiento de productos sanitarios.

Effectiveness of nursing interventions in preventing and treating radiotherapy side effects in cancer patients: a systematic review / Efetividade das intervenções de enfermagem na prevenção e tratamento dos efeitos colaterais da radioterapia no paciente com câncer: uma revisão sistemática / Efectividad de las intervenciones de enfermería en la prevención y en el tratamiento de los efectos colaterales de la radioterapia en pacientes con cáncer: una revisión sistemática

ABSTRACT Objective: To synthesize the best available evidence on the effectiveness of nursing interventions in radiotherapy patient care and to summarize the evidence on the experience and acceptability of interventions reported by health professionals involved in the prevention and treatment of side effects. Method: A mixed-method systematic review. Quantitative and qualitative studies are presented. Results: Twelve studies published between 2013 and 2017 were included. Most interventions found focused on skin care, oral care, nausea and vomiting and nursing consultation. In accordance with high level of evidence and recommendation grade of the studies, the use of Calendula officinalis and thyme honey were considered effective for preventing and treating radiodermatitis and mucositis, respectively. Conclusion: The quality of evidence of nursing interventions is weak. Although there are studies with a strong design and a high level of evidence, publication of nursing interventions is not enough and does not present a high quality to support practice to plan an effective patient-centered care.

RESUMO Objetivo: Sintetizar as melhores evidências disponíveis sobre a efetividade de intervenções de enfermagem no cuidado do paciente de radioterapia e sumarizar as evidências das experiências e aceitabilidade das intervenções reportadas pelos profissionais da saúde envolvidos na prevenção e tratamento dos efeitos colaterais. Método: Revisão sistemática de métodos mistos. São apresentadas pesquisas quantitativas e qualitativas. Resultados: 12 estudos publicados nos últimos cinco anos foram incluídos. A maioria das intervenções encontradas focaram em cuidados com a pele, cuidados orais, náuseas e vômitos relacionados às consultas de enfermagem. De acordo com um alto nível de evidência e grau de recomendação dos estudos, o uso da Calendula officinalis e mel de tomilho foram considerados eficientes na prevenção e no tratamento da radiodermatite e da mucosite, respectivamente. Conclusão: A qualidade das evidências de intervenções de enfermagem é fraca. Mesmo que existam estudos com um desenvolvimento forte e um alto grau de evidência, as publicações sobre intervenções de enfermagem não são suficientes e com alta qualidade para dar suporte ao planejamento de cuidado centrado no paciente de forma eficaz.

RESUMEN Objetivo: Sintetizar la mejor evidencia disponible sobre la efectividad de las intervenciones de enfermería en la atención de pacientes en radioterapia y resumir la evidencia de las experiencias y aceptabilidad de las intervenciones reportadas por los profesionales de la salud involucrados en la prevención y tratamiento de efectos colaterales. Método: Revisión sistemática de métodos mixtos. Se presentan investigaciones cuantitativas y cualitativas. Resultados: se incluyeron 12 estudios publicados en los últimos cinco años. La mayoría de las intervenciones encontradas se centraron en cuidados de la piel, cuidados bucales, náuseas y vómitos relacionados con las consultas de enfermería. Según un alto nivel de evidencia y grado de recomendación de los estudios, el uso de Calendula officinalis y miel de tomillo se consideró eficaz en la prevención y el tratamiento de la radiodermatitis y la mucositis, respectivamente. Conclusión: La calidad de la evidencia de las intervenciones de enfermería es pobre. Si bien existen estudios con fuerte desarrollo y alto grado de evidencia, las publicaciones sobre intervenciones de enfermería no son suficientes y de alta calidad para respaldar una planificación de la atención centrada en el paciente de manera eficaz.

Use of nursing technologies for safe perioperative pediatric care / Uso de tecnologías de enfermería para la atención perioperatoria pediatría segura / Uso das tecnologias de enfermagem para uma assistência segura no perioperatório pediátrico

ABSTRACT Objective: To understand the nursing team's perception about the use of technology for safe perioperative pediatric care, through photographs. Method: A qualitative study using the theoretical framework of Nietsche Specific Nursing Technology, with a total of 18 perioperative nursing professionals from a general hospital in southern Brazil. Data collection occurred from June to August 2018, from a semi-structured interview and photograph production. They were analyzed through the Thematic Content Analysis. Approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina. Results: The Nursing Technologies category used for the safety of the pediatric patient in the perioperative period, with 250 photographs illustrating facts, situations and artifacts considered nursing technologies used in safe care. Conclusions: In the team's perception, patient safety involves the use of technologies integrated to perioperative care and structural, physical and input aspects.

RESUMEN Objetivo: Entender la percepción del equipo de Enfermería sobre el uso de la tecnología para una assistência segura en el perioperatory, por medio de la imagen. Método: Investigación cualitativa, utilizó la referencia teórica a la Tecnología de Enfermería Específica de Nietsche, con 18 profesionales de enfermería perioperatoria de un hospital general de la región sur de Brasil. La recopilación de datos se llevó a cabo de junio a agosto de 2018, a partir de una entrevista semiestructurada y la producción de imágenes. Analizado a través del Análisis de Contenido Temático. Aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Santa Catarina. Resultados: La categoría Tecnologías de enfermería utilizadas para la seguridad del paciente pediátrico en el período perioperatory, con 250 fotografías que ilustran hechos, situaciones y artefactos considerados tecnologías de enfermería utilizadas en la atención segura. Conclusiones: Según la percepción del equipo, la seguridad del paciente implica el uso de tecnologías integradas en la atención perioperatoria y aspectos estructurales, físicos y de insumos.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção da equipe de enfermagem quanto ao uso da tecnologia para uma assistência segura no perioperatório pediátrico, por meio da imagem. Método: Pesquisa qualitativa, utilizou o referencial teórico a Tecnologia Específica de Enfermagem de Nietsche, com 18 profissionais de enfermagem do perioperatório de um hospital geral da região sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu de junho a agosto de 2018, a partir de entrevista semiestruturada e a produção de imagens. Analisados por meio da Análise Temática de Conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina. Resultados: A categoria Tecnologias de Enfermagem utilizadas para a segurança do paciente pediátrico no perioperatório, com 250 fotografias ilustrando fatos, situações e artefatos considerados tecnologias de enfermagem usadas na assistência segura. Conclusões: Na percepção da equipe, a segurança do paciente envolve uso de tecnologias integradas à assistência perioperatória e a aspectos estruturais, físicos e de insumo.

Systematic review of mixed methods: method of research for the incorporation of evidence in nursing / Revisión sistemática de métodos mistos: método de investigación para la incorporación de evidencias en la enfermería / Revisão sistemática de métodos mistos: método de pesquisa para a incorporação de evidências na enfermagem

ABSTRACT Objective: to describe some methodological considerations on the Systematic Review of Mixed Methods developed by the Joanna Briggs Institute, seeking to disseminate the use of this methodology, exemplifying its use and demonstrating the benefits for nursing research. Method: it is an article of reflection. Result: it can be seen that the Systematic Review of Mixed Methods demonstrates that it is a research method that aligns with the characteristics of nursing care, making it possible to make a broader analysis of the different aspects of care such as: the viability of an activity or intervention, its adequacy to a specific context, the significance of the intervention for the patient and their effectiveness. Conclusion: the possibility of incorporating scientific evidence into the clinical practice by the decision making, increasing the focus of care and bringing benefits to the patients as well as the public policies is envisaged. This method values the context of care, cost-effectiveness and the preferences of patients, caregivers and health care providers.

RESUMEN Objetivo: describir algunas consideraciones metodológicas sobre la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos desarrollada por el Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar el uso de esta metodología, ejemplificando su utilización y demostrando los beneficios para la investigación en enfermería. Método: se trata de un artículo de reflexión. Resultados: se observa que la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos demuestra ser un método de investigación que se alinea a las características del cuidado en enfermería, posibilitando hacer un análisis más amplio de los diferentes aspectos del cuidado como: la viabilidad de una evaluación actividad o intervención, su adecuación a un determinado contexto, la significancia de la intervención para el paciente y su eficacia. Conclusión: se vislumbra la posibilidad de incorporar evidencias científicas a la práctica clínica por la toma de decisión, ampliando el foco de cuidado y aportando beneficios a los pacientes y a las políticas públicas. Este método valora el contexto de la atención, la relación costo-eficacia, así como las preferencias de los pacientes, cuidadores y proveedores de atención de salud.

RESUMO Objetivo: descrever algumas considerações metodológicas sobre a Revisão Sistemática de Métodos Mistos desenvolvida pelo Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar o uso desta metodologia, exemplificando sua utilização e demonstrando os benefícios para a pesquisa em enfermagem. Método: trata-se de um artigo de reflexão. Resultado: percebe-se que a Revisão Sistemática de Métodos Mistos demonstra ser um método de pesquisa que se alinha às características do cuidado em enfermagem, possibilitando fazer uma análise mais ampla dos diferentes aspectos do cuidado como: a viabilidade de uma atividade ou intervenção, sua adequação a um determinado contexto, a significância da intervenção para o paciente e a sua eficácia. Conclusão: vislumbra-se a possibilidade de incorporar evidências científicas à prática clínica pela tomada de decisão, ampliando o foco de cuidado e trazendo benefícios aos pacientes bem como às políticas públicas. Este método valoriza o contexto da prestação de cuidados, a relação custo-eficácia e as preferências dos pacientes, cuidadores e provedores de cuidados de saúde.

Educação permanente em cuidados paliativos: uma proposta de pesquisa-ação / Continuous education in palliative care: an action research proposal / Ducación permanente en la atención de hospicio: una propuesta de investigación-acción

Objetivo: Compreender como uma proposta de educação permanente pode contribuir para a melhora do conhecimento profissional de saúde sobre cuidados paliativos. Métodos: estudo qualitativo do tipo pesquisa-ação desenvolvido em um hospital de referência em oncologia no sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário com questões abertas antes e após a atividade de educação e analisados a partir da análise de conteúdo, do tipo temática. Resultados: Participaram 213 profissionais. Categorias temáticas construídas: Conhecimento profissional antes da ação: cuidado ao paciente terminal; Conhecimento profissional antes da ação: cuidado ao paciente fora de possibilidades de cura e tratamento; Sensibilização para os princípios dos cuidados paliativos: o ponto de partida; Segurança para cuidar: entendendo a proposta e suas indicações; e Sentindo a necessidade de educar-se. Conclusão: identificou-se a diminuição da insegurança dos profissionais e a melhora do conhecimento. Destaca-se a maior divulgação sobre esta filosofia de cuidado

Objetivo: Comprender cómo una propuesta de educación permanente puede contribuir a la mejora del conocimiento profesional de salud sobre cuidados paliativos. Métodos: estudio cualitativo del tipo investigaciónacción desarrollado en un hospital de referencia en oncología en el sur de Brasil en el período de abril y mayo de 2015 a través de la aplicación de cuestionario con preguntas abiertas antes y después de la actividad de educación. Se realizó análisis de contenido, del tipo temático. Resultados: Participaron 213 profesionales. Se construyeron 5 categorías temáticas: Conocimiento profesional antes de la acción: cuidado al paciente terminal; Conocimiento profesional antes de la acción: cuidado al paciente fuera de posibilidades de curación y tratamiento; Sensibilización para los principios de los cuidados paliativos: el punto de partida; Seguridad para cuidar: entendiendo la propuesta y sus indicaciones; Y sintiendo la necesidad de educarse. Conclusión: se identificó la disminución de la inseguridad de los profesionales y la mejora del conocimiento. Se destaca la mayor divulgación sobre esta filosofía de cuidado

Objective: The study's purpose has been to further understand how a continuous education proposal could contribute to the improvement of professional health knowledge with regards to the palliative care. Methods: It is an action research type with a qualitative approach, which was carried out at a referral hospital in oncology that is locaded in the Southern region of Brazil during the period from April to May 2015. The study was performed through the application of a questionnaire with open questions before and after the education activity, then being analyzed from content analysis of the thematic type. Results: 213 professionals participated. Five thematic categories were constructed, as follows: Professional knowledge before the action: care towards the terminal patient; Professional knowledge before the action: care to the patient without both cure and treatment possibility; Sensitization to the principles of palliative care: the starting point; Safety care: understanding the proposal and its indications; and, Feeling the need to self-learning. Conclusion: It was identified the reduction of professionals insecurity and the improvement of the knowledge. It is important to highlight the larger propagation about this philosophy of care

Mortalidade por quedas de leitos hospitalares: estudo retrospectivo / Mortalidad por caídas de lechos hospitalarios: estudio retrospectivo / Mortality due to falls from hospital beds: a retrospective study

Objetivo identificar a prevalência e caracterizar os óbitos por quedas de leito hospitalar em Porto Alegre, no Rio Grande do Sul e no Brasil. Método estudo retrospectivo, com dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), realizado em 2015. Utilizou-se a classificação CID-10: W06 Queda de um leito. Calculou-se frequência relativa, razão de sexos e taxas de letalidade. Resultados na distribuição por faixa etária, verificou-se maior número de óbitos a partir dos 60 anos. O sexo feminino predominou no número total de óbitos, mas até os 70 anos morreram mais homens. Os coeficientes de letalidade aumentaram progressivamente nas três esferas governamentais. Conclusão as quedas não se caracterizaram como um problema exclusivo dos pacientes, mas também dos prestadores de cuidados e das instituições hospitalares. Por isso, a promoção de segurança do paciente e, especificamente, a prevenção de quedas do leito constituem-se em um desafio para os serviços e profissionais de saúde.

Objetivo identificar la prevalencia y caracterizar las muertes por caídas de lecho hospitalario en Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Método estudio retrospectivo, con datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, realizado en 2015. Se utilizó la clasificación CID-10: W06 Caída de un lecho. Se calcularon frecuencia relativa, proporción de sexos y tasas de letalidad. Resultados en la distribución por grupo de edad, se verificó mayor número de muertes a partir de los 60 años. El sexo femenino predominó en el número total de muertes, pero hasta los 70 años murieron más hombres. Los coeficientes de letalidad aumentaron progresivamente en las tres esferas gubernamentales. Conclusión las caídas no se caracterizaron como problema exclusivo de los pacientes, sino también de cuidadores e instituciones hospitalarias. Por eso, la promoción de seguridad del paciente y, específicamente, la prevención de caídas del lecho se constituye en desafío para servicios y profesionales de salud.

Objective To identify the prevalence and characterize deaths due to falls from hospital beds in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, and Brazil. Method It is a retrospective study carried out in 2015 using data from the Unified Health System's Informatics Department database (DATASUS). The ICD-10 was used: W06 - Fall involving bed. Relative frequency, sex ratio, and lethality rates were calculated. Results In the distribution by age group, there was a higher number of deaths in people aged 60 years and older. The total number of deaths presented prevalence of females; but under 70 years of age, more men died. Lethality coefficients increased progressively in the three governmental spheres. Conclusion Falls constitute a problem not only for the patients, but also for caregivers and hospital institutions. Therefore, the promotion of patient safety and, specifically, the prevention of falls from bed represent a challenge for health services and professionals.

Formação dialógica e participativa na enfermagem: contribuição ao desenvolvimento do pensamento crítico-reflexivo e criativo de acadêmicos / Dialogical and participative training in nursing education: contribution to the development of critical and reflective and creative thinking of students / Formación dialógica y participativa en la enfermería: contribución al desarrollo del pensamiento crítico-reflexivo y creativo de académicos

OBJETIVO: identificar como as formandas de um curso de graduação em Enfermagem de uma universidade pública da região Sul do Brasil percebem as metodologias utilizadas em seu processo de formação e sua contribuição ao desenvolvimento do pensamento crítico-reflexivo e criativo. MÉTODO: pesquisa qualitativa ancorada no referencial de Paulo Freire. Participaram deste estudo 11 estudantes do último ano do curso de Enfermagem. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2012 por meio de entrevista semiestruturada individual, com roteiro semiestruturado e analisados a partir da proposta de análise de conteúdo. RESULTADOS: emergiram para a análise as seguintes temáticas a formação como processo dialógico e participativo (que engloba: o professor preocupa-se com o estudante e com o processo de aprendizagem) e as metodologias que foram ativas me estimularam a "buscar o conhecimento". A análise revela que a formação do enfermeiro é dialógica e participativa e que os professores se preocupam com a aprendizagem do aluno. CONCLUSÃO: o uso de metodologias inovadoras e problematizadoras ajuda a construção do conhecimento. A relação de proximidade entre o professor e o aluno é fundamental no processo ensino-aprendizagem, em que o professor assume o papel de facilitador e o aluno de protagonista em seu processo de aprender.

Objective: to identify how the graduates of a nursing course in a public university in southern Brazil carry out the methodologies used in theprocess of training and their contribution to the development of critical-reflective and creative thinking. Method: Qualitative research anchoredin the Paulo Freire reference. The study included 11 students of the final year of the nursing course. Individual semi-structured interviews wereconducted in the first half of 2012 and analyzed under the proposal of content analysis. Results: the themes that emerged for analysis were: trainingas a dialogic and participatory process (including: the teacher cares about the students and the learning process), and active methodologies encouraged me to "seek knowledge". The analysis showed that nursing education is dialogic and participatory, and that teachers care about thelearning of the students. Conclusion: the use of innovative methodologies and problem-solving help to build knowledge. The close relationship between teachers and students is fundamental in the teaching and learning process, in which the teacher assumes the role of facilitator and the students are the protagonists of their learning process.

Objetivo: Identificar cómo los alumnos de un curso de grado en enfermería de una universidad pública del sur de Brasil perciben las metodología sempleadas en su proceso de formación y su contribución al desarrollo del pensamiento crítico-reflexivo y creativo. Método: Investigación cualitativa en base al referente de Paulo Freire. En el estudio participaron 11 estudiantes de enfermería del último año. Los datos fueronrecogidos durante el primer semestre de 2012 mediante entrevistas individuales, con guión semiestructurado y analizados desde la propuesta deanálisis de contenido. Resultados: Surgieron los siguientes temas para análisis: la formación como proceso dialógico y participativo (que incluye:el profesor se preocupa por el alumno y por el proceso de aprendizaje) y las metodologías activas me estimularon a "buscar el conocimiento". Elanálisis muestra que la formación en enfermería es dialógica y participativa, y que los profesores se preocupan por el aprendizaje del alumno. Conclusión: el uso de metodologías innovadoras y la resolución de problemas ayudan a construir conocimiento. La estrecha relación entre elprofesor y el alumno es fundamental en el proceso de enseñanza y aprendizaje, en el que el profesor asume el papel de facilitador y el alumno de protagonista en su proceso de aprendizaje.

Experience of parents of children with congenital heart disease: feelings and obstacles / Vivência de pais de crianças com cardiopatia congênita: sentimentos e obstáculos

Objective: understand the meaning of the experiences of parents of children with congenital heart disease regarding feelings, obstacles and expectations. Methods: qualitative study conducted at a pediatric intensive care unit of a reference hospital. Participants corresponded to seven mothers and four fathers of children with congenital heart defect, surgically corrected and with more than 8 hours of admission, totalling 11 participants. Data collection was performed through semi-structured individual recorded interviews. Data were described according to thematic content analysis. Results: five thematic categories emerged: (1) unpreparedness to face the problem; (2) feelings involved (3) factors that make difficult to face the problem; (4) factors that facilitate facing the problem; (5) spirituality. Conclusion: each family is unique and needs support to better face the disease and its process. It is essential to develop interdisciplinary network support, providing comprehensive care.

Objetivo: compreender o significado das vivências de pais de crianças com cardiopatia congênita com relação asentimentos, obstáculos e expectativas. Métodos: estudo qualitativo realizado em unidade de terapia intensivapediátrica de hospital de referência. Participaram sete mães e quatro pais de crianças com cardiopatia congênitacorrigida cirurgicamente e com mais de 8 horas de internação, totalizando 11 participantes. Coleta de dadosfoi realizada por entrevista semiestruturada individual e gravada. Os dados foram descritos segundo análisede conteúdo do tipo temática. Resultados: foram construídas cinco categorias temáticas: (1) despreparopara o enfrentamento; (2) sentimentos envolvidos (3) fatores que dificultam o enfrentamento; (4) fatoresque facilitam o enfrentamento; (5) espiritualidade. Conclusão: cada família é única e necessita de apoio paramelhor enfrentamento frente à doença e seu processo. É essencial desenvolver rede de suporte interdisciplinar, proporcionando assistência integral.

TO BE THE SHADOW - AWARENESS OF UNDERGRADUATE NURSING STUDENTS: A CASE STUDY / SER LA SOMBRA - LA CONCIENCIA DE SÍ DEL ALUMNO DE ENFERMERÍA: UN ESTUDIO DE CASO / SER A SOMBRA* - A CONSCIÊNCIA DE SI DO ACADÊMICO DE ENFERMAGEM: UM ESTUDO DE CASO

This was qualitative research in the form of an educational case study. Aimed at understanding the self-consciousness (nursing students) about being a student in a course working with critical pedagogy. It was supported by Freire's liberating theoretical and philosophical education. The study included 14 nursing students. The data were collected through non-participant observation and an open interview script. Data were analyzed using thematic analysis. Three units of thematic analysis were developed: a being without knowledge, a being who absorbs knowledge, and being evaluated by grades. The student is perceived as a being without knowledge, which is absorbed by him through the transmission of content in the classroom by the teacher. Understanding self-consciousness and the world that presents the student is a way to enable the development of his self-consciousness in the world.

Se trata de una investigación cualitativa en la forma de un estudio de caso en la educación. Dirigido a entender la conciencia de sí mismo (los estudiantes de enfermería) sobre ser un estudiante en un curso que trabaja con la pedagogía crítica teniendo como apoyo teórico y filosófico la educación liberadora de Freire. Participaron del estudio 14 estudiantes de enfermería. La recogida de los datos ocurrió a través de la observación no participante y un guión de entrevista abierta. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático. Se han desarrollado tres unidades de análisis temático: un ser sin conocimiento, un ser que absorbe el conocimiento y un ser evaluado por nota. El estudiante se percibe como un ser sin conocimiento, que es absorbido por él mismo a través de la transmisión de contenidos en el aula por el profesor. Comprender la conciencia de sí mismo y del mundo que presenta el estudiante es una forma de permitir el desarrollo de su conciencia de sí mismo en el mundo.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de estudo de caso em educação. Objetivou compreender a consciência de si do acadêmico de enfermagem em uma disciplina que trabalha com pedagogia, crítica tendo como suporte teórico-filosófico a educação libertadora de Freire. Participaram deste estudo 14 alunos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados através de observação não participante e um roteiro de entrevista aberta. Os dados foram estudados segundo análise de conteúdo do tipo temática, da qual emergiram três categorias temáticas: "um ser sem conhecimento", "um ser que absorve o conhecimento" e "um ser avaliado por nota". Conclui-se que no início da disciplina o aluno se percebe como um ser sem conhecimento, que o absorve através da transmissão de conteúdos em sala de aula pelo professor. Mesmo diante de uma proposta de ensino menos tradicional e que possibilita ao aluno escolher como irá estudar, observa-se a presença de uma consciência ingênua.

A pedagogia por trás da experiência clínica simulada: uma percepção de estudantes de enfermagem / Learning through clinical experience simulation: perceptions in nursing students

Resumen:

Objetivo: analizar la percepción de estudiantes de enfermería con relación a la vivencia de simulación clínica con participación de actores. Métodos: estudio en la modalidad de investigación-acción desarrollada junto a la carrera de enfermería. Realizado en mayo de 2013 con la participación de tres estudiantes de grado de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, realizadas después de su participación en una práctica simulada, y organizados según la propuesta operativa para análisis cualitativos. Resultados: surgido tres temáticas: simulación clínica con paciente simulado: una vivencia auténtica; simulación clínica con paciente simulado: el desarrollo del racionamiento crítico por la autoevaluación y la simulación clínica con paciente simulado promueve el aprendizaje experiencial. Conclusión: la enseñanza con paciente simulado tiene un gran potencial para el desarrollo del pensamiento crítico reflexivo utilizado con una teoría pedagógica constructivista.

Conhecimento de puérperas sobre amamentação exclusiva / Mothers' knowledge about exclusive breastfeeding / Conocimiento de las puérperas acerca de la lactancia materna exclusiva

Estudo descritivo de abordagem qualitativa cujo objetivo foi identificar o conhecimento das puérperas sobre aleitamento materno exclusivo. Participaram do estudo treze puérperas internadas no Alojamento Conjunto de uma instituição pública na região de Caxias do Sul-RS. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. A análise de dados foi realizada através de análise temática, emergindo três categorias: o conhecimento sobre amamentação exclusiva; o processo de amamentação; e as influências das informações recebidas sobre o processo de amamentação. Mesmo recebendo informações de profissionais de saúde no período pré-natal sobre a amamentação, é possível compreender a necessidade de melhorar a comunicação e o acompanhamento das puérperas por estes profissionais, como uma continuidade no cuidado, no período do puerpério imediato, tardio e também no remoto.

This is a descriptive study, with a qualitative approach, aimed to identify the knowledge of puerperal women on exclusive breastfeeding. Data were collected between September-October 2011, through semi-structured interview. Thirteen puerperal women, interned in a rooming unit of a public institution in the city of Caxias do Sul-RS, participated in the study. Data analysis was performed using thematic analysis. From the interpretation of information three categories emerged: the knowledge about exclusive breastfeeding, the breastfeeding process and the influences of received information. Even getting information from health professionals in the prenatal period, it is possible to understand that there is a need to improve communication and monitoring of mothers, as a continuity of professional care in the postpartum period, and also later, in the remote.

Este es un estudio descriptivo de abordaje cualitativo. Tuvo como objetivo identificar el conocimiento de las madres sobre la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes de vida. Participaron en este estudio 13 mujeres internadas en una unidad de pensión de una institución pública en la ciudad de Caxias do Sul-RS. Los datos fueron recogidos entre Septiembre y Octubre de 2011, a través de entrevista semi-estructurada. El análisis de los datos se realizó mediante análisis temática. Con la interpretación de la información surgieron tres categorías: el conocimiento sobre la lactancia materna exclusiva, la lactancia materna y la influencia de las informaciones sobre el proceso de lactancia. Mismo recibiendo informaciones de los profesionales de la salud en el período prenatal es posible entender que hay una necesidad de mejorar la comunicación y el seguimiento de las madres, como una continuidad de los cuidados de estos profesionales, en el periodo del puerperio mediato, tardío y lejano.

From ''being to the self'' to ''become to be'': on development of autonomy construction in nursing students / Del ''ser para sí'' al ''llegar a ser'': sobre el desarrollo o la construcción de la autonomía del alumno de enfermería / Do ''ser para si'' ao ''chegar a ser'': sobre o desenvolvimento ou a construção da autonomia do aluno de enfermagem

Objective. To understand nursing student's self-consciousness and his/her autonomy in the discipline of fundamentals of professional care in the context of a liberating pedagogical proposal. Methodology. This qualitative, case-based research in the model of Ludke and André involved 14 students participating in the discipline. Data were collected by non-participatory observation and analysis of documents. Field observation was conducted from March to July 2010 and data were collected according to the proposal of Minayo: pre-analysis, exploration of material and treatment of results. Results. We constructed two thematic units of analysis: from ''being to the self'' and exercise of ''become to be''. Conclusion. When nursing students feel more liberty, they have the opportunity to substitute the scary prospect of learning something new material to something that motivates their curiosity and leads them to become more autonomous.

Objetivo. Comprender la consciencia de sí mismo (alumno de enfermería) y su autonomía en la asignatura de Fundamentos para el Cuidado Profesional (FCP), en el contexto de una propuesta pedagógica liberadora. Metodología. Investigación cualitativa en la modalidad de estudio de caso fundamentado en el modelo de Ludke y André. Participaron 14 alumnos de la asignatura FCP. Para la recolección de la información se utilizó la observación no participante y el análisis documental. La observación de campo fue realizada de marzo a julio de 2010 y la recolección de los portafolios fue en julio del mismo año. Se hizo el análisis de contenido de acuerdo con tres fases según la propuesta de Minayo: preanálisis, exploración del material y tratamiento de los resultados. Resultados. Fueron construidas dos unidades temáticas de análisis: del ser para sí y el ejercicio de llegar a ser. Conclusión. Los estudiantes de enfermería, en la medida en que se sienten libres, tienen la oportunidad de reemplaza la imagen atemorizante del nuevo aprendizaje por algo que motive su curiosidad, lo que los lleva a ser sujetos autónomos.

Objetivo. Compreender a consciência de si (aluno de enfermagem) e sua autonomia na matéria de Fundamentos para o Cuidado Profissional (FCP), no contexto de uma proposta pedagógica liberadora. Metodologia. Trata-se de uma investigação qualitativa na modalidade de estudo de caso fundamentado no modelo de Ludke e André. Participaram 14 alunos da matéria FCP. Para a recolha da informação se utilizou a observação não participante e a análise documentário. A observação de campo foi realizada de março a julho de 2010 e a recolha dos porta-fólios foi em julho do mesmo ano. Fez-se análise de conteúdo de acordo em três fases de acordo à proposta de Minayo: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados. Resultados. Foram construídas duas unidades temáticas de análises: do ser para si e o exercício de chegar a ser. Conclusão. Os estudantes de enfermagem, na medida em que se sentem livres têm a oportunidade de substituem a imagem atemorizante da nova aprendizagem por algo que motiva sua curiosidade, o que os leva a ser sujeitos autônomos.

Percepção da equipe de enfermagem sobre humanização em unidade de tratamento intensivo neonatal e pediátrica / Humanization of healthcare: perception of a nursing team in a neonatal and paediatric intensive care unit / Percepción del equipo de enfermería acerca de la humanización en la unidad de cuidados intensivos neonatal y pediátrica

A humanização em saúde é uma das prioridades nas políticas de saúde no Brasil, implicando as atitudes dos usuários, trabalhadores e gestores dos serviços. Este estudo objetivou identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre a humanização no cuidado em uma unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram, do estudo, 11 integrantes da equipe de enfermagem da unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica de um hospital do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas conforme referencial da análise de conteúdo temática. Emergiram três categorias temáticas: humanizar é ver o outro como um todo-acolher; o vínculo e a comunicação como práticas humanizadoras; e falta de ambiência como prática desumanizadora. Identificou-se que a compreensão da equipe de enfermagem sobre humanização pauta-se na própria ciência do cuidado de enfermagem, e não especificamente na Política Nacional de Humanização.

The humanization of healthcare is one of the key priorities of healthcare policies in Brazil, and directly reflects on the attitudes of user, employees and managers of health services. The aim of this study was to identify perception of the nursing team in terms of humanization of assistance in a neonatal and paediatric intensive care unit based on exploratory-descriptive research and a qualitative approach. A total of 11 members of a nursing team at the neonatal and paediatric intensive care unit of a hospital in southern Brazil participated in this study. Data was collected by means of semi structured interviews that were subsequently processed according to reference standards of thematic content analysis. This analysis resulted in three thematic categories: to humanize is to perceive the other as all-providing and all-supportive; bonding and communication as humanizing practices; and lack of ambience as a dehumanizing practice. Results showed that perception of the nursing team in relation to humanization is determined by the actual science and awareness of nursing care rather than specific acknowledgement of the National Humanization Policy.

La humanización de la salud es una prioridad en las políticas de salud en Brasil, implicando en las actitudes de los usuarios, de los trabajadores y de los gerentes de los servicios.Este estudio tuvo como objetivo identificar la percepción del personal de enfermería sobre la humanización de la atención en una unidad de cuidados intensivos neonatales y pediátricos.Se trata deun estudio exploratorio,descriptivo, cualitativo.Los participantes fueron11 miembros del personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos neonatales en un hospital pediátrico en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semie structuradas analizados a través del análisis de contenido temático. Surgieron tres temas: humanizar es ver al otro como un todo-acoger, la unión y la comunicación como prácticas de humanización y la falta de ambiente como práctica deshumanizante.Se identificó que la comprensión del personal de enfermería sobre la humanización se basa en su propia consciencia sobre los cuidados de enfermería y no específicamente en la Política Nacional de Humanización.

A biossegurança e segurança do paciente na visão de acadêmicos de enfermagem / La bioseguridad y seguridad del paciente bajo la visión de académicos de enfermería / Nursing students' point of view on biosecurity and patient safety

Este estudo objetiva identificar o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem frente à temática de segurança do paciente e as relações deste com o ensino da biossegurança. Estudo qualitativo, exploratório, realizado na Universidade Federal de Santa Catarina, com 17 acadêmicos da terceira fase do Curso de Graduação em Enfermagem. Três categorias emergiram após leitura exaustiva das respostas: o cuidado de si e o cuidado do outro; biossegurança e o cuidado com o meio ambiente; biossegurança: educação em saúde e educação permanente no serviço de saúde. Identificou-se a preocupação dos acadêmicos na prevenção de riscos e a relação da biossegurança com o meio ambiente. Apontam o cuidado e o autocuidado como prerrogativas para a segurança do paciente e a educação como proposta para minimizar os riscos. Consideram importante o estudo da biossegurança na graduação, minimizando danos e erros nas condutas.

Estudio cualitativo exploratorio, realizado en la Universidad Federal de Santa Catarina, con 17 académicos de la tercera fase del Curso de Grado en Enfermería. Objetiva identificar los conocimientos de los académicos frente a la temática de seguridad del paciente y las relaciones con la enseñanza de la bioseguridad. Surgieron tres categorías: el cuidado de sí mismo y el cuidado del otro; bioseguridad y el cuidado con el medio ambiente; bioseguridad: educación en salud y educación permanente en el servicio de salud. Se ha identificado la preocupación de los académicos en la prevención de riesgos y ellos relacionan la bioseguridad con el medio ambiente; apuntan el cuidado y el autocuidado como prerrogativas para la seguridad del paciente y a la educación como propuesta para minimizar los riesgos. Los académicos consideran importante el estudio de la bioseguridad en el grado, minimizando daños y errores en las conductas.

This study is aimed at identifying the knowledge of nursing students about the subject area of patient safety and its relationship with the teaching of biosecurity. Exploratory qualitative study conducted at the Universidade Federal de Santa Catarina (Federal University of Santa Catarina), with 17 students in the third phase of the Undergraduate Nursing Program. Three categories emerged after an exhaustive reading of the responses: caring for self and others; biosecurity and care for the environment; biosecurity: health education and continuing education in health services. The following issues were identified: students' concern about risk prevention; care and self care as prerogatives for patient's safety; and education as a proposal for the minimization of risks. The study of biosecurity is considered important in undergraduate studies, minimizing losses and mistakes in the undergraduate students' conduct.

Produção de conhecimento em um curso de mestrado em enfermagem no brasil / Producción del conocimiento en un curso de maestría en enfermería en Brasil / Knowledge production in a brazilian master's degree course in nursing

Trata da análise documental, quantitativa-descritiva, das 60 dissertações defendidas no Curso de Mestrado do Programa de Pós-graduação em Enfermagem (PEn) da Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC, Brasil, de 2005 a 2008. Teve por objetivo conhecer algumas características do conhecimento produzido no Curso de Mestrado, no tocante a área temática, tipo de estudo, linhas de pesquisa e participantes dos estudos. Os dados foram coletados mediante a leitura dos resumos do texto completo das dissertações, arquivadas no PEN/ UFSC. Para o registro dos dados foi elaborado um instrumento para classificar as dissertações quanto às variáveis em estudo. Os dados foram analisados por meio de medidas estatísticas (números absolutos e relativos) e apresentados em forma de tabelas e gráficos. Os resultados evidenciam a consolidação de um conhecimento voltado para o cuidado à saúde e para a educação e a predominância de estudos qualitativos, distribuídos predominantemente em três linhas de pesquisa: O cuidado e processo de viver, ser saudável e adoecer, Educação, saúde e enfermagem e Processo de trabalho em saúde e enfermagem. Com relação aos participantes evidenciou-se a predominância de enfermeiros e da equipe de enfermagem, seguidos por familiares/ acompanhantes/ clientes e mulheres e gestantes como sujeitos envolvidos nos estudos.

This is a descriptive, quantitative documentary analysis, considering 60 theses defended at the Master Degree Course from the Graduate Program in Nursing (PEN) of the Federal University of Santa Catarina - UFSC, Brazil, from 2005 to 2008. Its purpose was to know some knowledge's characteristics produced at the Master's course in relation to the subject area, type of study, research agenda and study participants. Data were collected by reading the abstracts, full text of theses, available on file at the PEN / UFSC. For data recording a tool was developed for classifying the study variables. Data were analyzed using statistical measures (absolute and relative numbers) and presented in tables and graphs. Results show the consolidation of knowledge addressed to health care and education as well as the predominance of qualitative studies, distributed predominantly in three lines of research: The care and the process of living, being healthy and sick, education, health and nursing work process in health and nursing. As for subjects of study the predominance of nurses and nursing staff, were identified followed by relatives / escorts / clients, and pregnant women, as well.

Se trata de un análisis documental, cuantitativo-descriptivo, de las 60 tesis defendidas en el Curso de Maestría del Programa de Posgrado en Enfermería (PEn) de la Universidad Federal de Santa Catarina - UFSC, Brasil, de 2005 a 2008. Tuvo por objetivo conocer algunas características del conocimiento producido en el curso de Maestría, en relación al área temática, tipo de estudio, líneas de investigación y participantes de los estudios. Los datos fueron recolectados mediante la lectura de los resúmenes y texto completo de las tesis disponibles en archivo en el PEN/ UFSC. Para el registro de los datos fue elaborado un instrumento para clasificar las tesis en base a las variables de estudio. Los datos fueron analizados por medio de medidas estadísticas (números absolutos y relativos) y presentados en forma de tablas y gráficos. Los resultados evidencian la consolidación del conocimiento dirigido al cuidado en salud y la educación, así como el predominio de estudios cualitativos, distribuidos predominantemente en tres líneas de investigación: El cuidado y el proceso de vivir, ser saludable y enfermar; educación, salud y enfermería; proceso de trabajo en salud y enfermería. En cuanto a los sujetos de estudio, se identificó el predominio de enfermeros y del equipo de enfermería, seguido por familiares/ acompa-ñantes/ clientes, además de mujeres y embarazadas.

Estratégias de ensino-aprendizagem em cursos de graduação em Enfermagem / Teaching-learning strategies in undergraduate Nursing courses

Objetivo: Trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo identificar as estratégias de ensino utilizadas em cursos de graduação em Enfermagem e o objetivo de sua aplicação. Metodologia: A pesquisa foi realizada através da busca direta de artigos completos nas bases de dados: Scielo, Scopus, Wilsonweb, ERIC, Lilacs e Sciencedirect. Resultados: A amostra foi composta de 72 artigos. A análise evidenciou 29 diferentes estratégias de ensino utilizadas na graduação em Enfermagem. As quatro estratégias mais utilizadas são: a simulação (19%), Programas on-line (16%), Aprendizagem Baseada em Problemas - PBL (16%) e Estudo de Caso (5%). Discussão: Todas mencionam buscar com tais estratégias o pensamento crítico e uma atitude mais ativa do aluno, considerandoas metodologias ativas de ensino. Entretanto, não fica claro nos artigos como acontece a relação entre o aluno e o professor tanto em sala de aula como nos laboratórios e nos campos práticos. Conclusão: muitas são as estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas no ensino de graduação em Enfermagem, reconhecidas como ativas. Todavia a utilização de tais estratégias, ainda que inovadoras e ativas, não necessariamente transforme o aluno no protagonista de seu aprendizado e faça do professor um facilitador deste processo, nem mesmo o torna mais crítico e reflexivo, pois o pensar crítico requer reflexão sobre aquilo que se faz e não somente um fazer com habilidade e com conhecimento.

Objective: This is a comprehensive review aimed to identify strategies used in teaching undergraduate Nursing courses and their goals. Methodology: The research was conducted through direct search of full articles in databases: Scielo, Scopus, Wilsonweb, ERIC, Lilacs and Sciencedirect. Results: The sample consisted of 72 papers. The analysis revealed 29 different teaching strategies used in nursing undergraduate courses. The four most commonly used strategies are: simulation (19%), online programs (16%), Problem-Based Learning-PBL (16%) and Case Study (5%). Discussion: They all seek, through such strategies, to achieve critical thinking and a more active approach by students, considering the active teaching methodologies. However, it is unclear in the papers how the relationship between students and teacher develops both in the classroom and in labs and in the field. Conclusion: There are many teaching-learning strategies recognized as active strategies and used in nursing courses. However, the use of these strategies, despite being innovative and active, do not necessarily make students the protagonists of their learning process, nor do they make the teacher a facilitator of this process, or make him more critical and reflective, because critical thinking requires a reflection on what is done, not only on doing it skillfully and with knowledge.

Objetivo: Se trata de una revisión integrativa que tuvo como objetivo identificar las estrategias de enseñanza utilizadas en cursos de graduación en Enfermería y el objetivo de su aplicación. Metodología: La investigación fue realizada a través de la búsqueda directa de artículos completos en las bases de datos: Scielo, Scopus, Wilsonweb, ERIC, Lilacs e Sciencedirect. Resultados: La muestra estaba compuesta por 72 artículos. El análisis evidenció 29 estrategias diferentes de enseñanza utilizadas en la graduación en Enfermería. Las cuatro estrategias más utilizadas son: la simulación (19%), Programas en línea (16%), Aprendizaje Basado en Problemas - PBL (16%) y Estudio de Caso (5%). Discusión: Todas concuerdan en buscar, a través de tales estrategias, el pensamiento crítico y una actitud más activa por parte del alumno, considerando las metodologías activas de enseñanza. Sin embargo, no queda claro en los artículos como es que se da la relación entre el alumno y el profesor tanto en el salón de clase como en los laboratorios y en los campos prácticos. Conclusión: son muchas las estrategias de enseñanza - aprendizaje que se reconocen como estrategias activas y que se utilizan en la carrera de Enfermería. No obstante, el uso de dichas estrategias, a pesar de ser innovadoras y activas, no necesariamente transforme al alumno en el protagonista de su aprendizaje y haga del profesor un facilitador de este proceso, ni tampoco lo vuelve más crítico y reflexivo, dado que el pensamiento crítico amerita reflexionar sobre aquello que se hace y no solamente un hacer con habilidad y con conocimiento.

Liderança dialógica nas instituições hospitalares / Dialogical leadership in hospitals institutions / Liderazgo dialógico en las instituciones hospitalárias

Trata-se de uma reflexão-teórica com o objetivo de discutir sobre a importância da inserção da liderança dialógica nas instituições hospitalares. O referencial teórico para fundamentar esta reflexão é de Paulo Freire complementado com outros autores. O modelo de liderança dialógica consiste em um instrumento gerencial que se difere dos métodos coercitivos e autocráticos, por ser fundamentado no estabelecimento de um processo comunicacional eficiente, capaz de estimular a autonomia, a co-responsabilização e a valorização de cada membro da equipe de enfermagem, bem como dos usuários dos serviços de saúde.

The aim of this study is make a theorical-reflection about the importance of using dialogical leadership in hospital institutions through Freirean referencial. The dialogical leadership pattern differs from the coercive and autocratic methods, for being reasoned on the establishment of an efficient communicational process, able to stimulate autonomy, co-responsibility and appreciation of each member from nurse team. The dialogical leadership, unlike the directive one, is a management instrument, that pursuits to minimize the conflicts and stimulate the formation of healthy interpersonal relationships, which can contribute to the improvement of organizational atmosphere and quality care provided to health services users.

Se trata de una reflexión-teórica con el objetivo de discutir sobre la importancia de la inserción del liderazgo dialógico en las instituciones hospitalarias. El referencial teórico para fundamentar esta reflexión es de Paulo Freire complementado con otros autores. El modelo de liderazgo dialógico consiste en un instrumento gerencial que se diferencia de los métodos coercitivos y autocráticos, por ser fundamentado en el establecimiento de un proceso comunicacional eficiente, capaz de estimular la autonomía, la co-responsabilidad y la valorización de cada miembro del equipo de enfermería, así como de los usuarios de los servicios de salud.

Hospitalidade como expressão do cuidado em enfermagem / Hospitalidad como expresión de la atención de enfermería / Hospitality as an expression of nursing care

Pesquisa qualitativa com objetivo de refletir e discutir a relação existente entre hospitalidade, cuidado e enfermagem sob o olhar e experiências de um grupo de pós-graduandas através do referencial da Hospitalidade enquanto cuidado em Enfermagem. Foram realizados dois encontros teórico-práticos, no segundo semestre de 2008, na disciplina "O cuidado em Enfermagem e Saúde" do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, de uma universidade federal do Sul do Brasil. Na coleta de dados aplicou-se um instrumento semi-estruturado e para análise dos dados a análise de conteúdo de Bardin. No total participaram dez pós-graduandas. A Hospitalidade é imperativa para a adaptação dos indivíduos no contexto hospitalar ou em qualquer área onde se realiza atendimento à saúde.

Qualitative research whose purpose was to reflect and argue about the relationship between hospitality, care and nursing according to experiences of PhD students. The research was developed from theoretic and practical meeting carried through by disciplines "the care in Nursing and Health" of PhD nursing Program at Santa Catarina Federal University. Its chosen theoretical frame of Hospitality perspective while nursing care. Data were colleted applying a semi-structured questionnaire at ten doctoral students. The analysis of the data was carried through under the perspective of the content analysis according to Bardin. Hospitality it is imperative for the individuals adaptation in the hospital context or any area where it is looking for health care.

Es una investigación cualitativa que buscó reflejar y discutir referente la relación existente entre la hospitalidad, el cuidado y enfermería en la visión de las experiencias del grupo de doutorandas. Fue desarrollada a través del disciplina "el cuidado en el oficio de enfermería y la salud" del programa después de la graduación en el oficio de enfermería de una universidad del sur de Brasil. La recogida de datos un cuestionario de la mitad-structuralized fue solicitado. Participaram de diez doutorandas. El análisis de los datos fue llevado a través bajo perspectiva del análisis del contenido de Bardin. La Hospitalidad es imprescindible para la adaptación de los individuos en el contexto del hospital o cualquier área donde si ella atención de los profisionales en salud.

Dialogando com enfermeiras sobre a avaliação da dor oncológica do paciente sob cuidados paliativos / Dialogando con enfermeras acerca de la evaluación del dolor oncológico del paciente que recibe los cuidados paliativos / Dialogues with nurses about oncologic pain assessment of patients under palliative care

Trata-se de relato de uma experiência reflexiva desenvolvida junto a enfermeiras de um hospital público de Florianópolis-SC, sobre a avaliação da dor do paciente com câncer em cuidados paliativos. Participaram desta prática seis enfermeiras no total de seis encontros distribuídos em três momentos educativos. A análise do diálogo empreendido evidenciou que, para as enfermeiras, somente dados mensuráveis e objetivos não são suficientes para avaliar a dor. Consideram imperativo ponderar aspectos biopsicosociais, valorizando integralmente a dor que o paciente refere. As enfermeiras destacam que há necessidade de construir uma sistematização da avaliação da dor para que o enfermeiro possa reforçar a importância do seu controle, fundamentar a prática, possibilitar o registro de informações e a educação continuada.

It is an experience report developed next to nurses of a public hospital of Florianópolis-SC, about pain measurement of cancer patient in palliative cares. A total of six nurses had participated of six meeting distributed at three educative moments of this practical. The analysis of undertaken dialogue evidenced that, for the nurses, measurable and objective data are not only enough to measur pain. According to them, it is imperative consider biopsicosociais aspects, valuing integrally the pain that the patient relates. The concluding nurses detach that she has necessity to construct a pain measurement systematization to allow strengthens the importance of pain control to base the practical one, make possible the register of information and the continued education.

Es un relato de experiencia acerca de la práctica desarrollada con enfermeras de un hospital público en Florianópolis sobre la evaluación del dolor del paciente con cáncer en los cuidados paliativos. Celebraronse seis reuniones, dividido en tres momentos educativos. Buscando el diálogo desarrollado sistemáticamente algunos significados se notan los cambios. Compreenderam que sólo los datos objetivos y cuantificables no son suficientes para evaluar el dolor. La diferencia radical está en la capacidad de las enfermeras consideraren aspectos biopsicosociais, destacando el dolor que otro senti e lo dice ter. Sin embargo, también darse cuenta de que el registro y controle del procedimiento, por las enfermeras y otros profesionales permite un controle más efectivo y su alivió. que a construção de uma sistematização da avaliação da dor para o enfermeiro é uma necessidade por permitir a enfermeira reforçar a importância do controle da dor, fundamentar a prática, possibilitar o registro de informações e a educação continuada.